Gangguan Makan Pada Remaja

Anorexia nervosa adalah gangguan makan umum yang biasanya dimulai pada usia empat belas atau lima belas tahun, dengan puncak insiden pada usia delapan belas tahun. Hal ini lebih sering terjadi pada remaja perempuan ( hampir 1% dari remaja perempuan), tetapi juga ditemukan pada anak laki-laki dan insidennya cenderung meningkat. Anoreksia menyebabkan rasa takut yang luar biasa terhadap kelebihan berat badan dan selalu berupaya untuk menjadi kurus, yang mengarah ke pembatasan kalori yang dapat menyebabkan berat badan menurun. Remaja dengan anoreksia juga mungkin memiliki bulimia nervosa.

Tidak diketahui apa yang menyebabkan gangguan makan, tetapi tampaknya dikaitkan dengan atribut genetik tertentu dan lebih sering terjadi pada anak yang memiliki saudara yang juga mengalami gangguan makan. Faktor lain yang membuat seseorang berisiko untuk mengalami gangguan makan adalah orang yang bersangkutan sedang berpartisipasi dalam kegiatan kompetitif tertentu (terutama balet, skating, atletik, dan model fashion), memiliki sifat perfeksionis atau kepribadian obsesif, dan memiliki orangtua dengan gangguan makan atau masalah berat badan ( obesitas, diet ). Gangguan makan mungkin juga lebih umum terjadi pada anak dengan riwayat kekerasan fisik atau seksual.

Faktor risiko dini yang bisa menyebabkan gangguan makan termasuk memiliki harga diri rendah dan sedang tidak puas dengan tubuh mereka. Beberapa faktor lain yang harus dicari jika anda menduga bahwa anak anda memiliki gangguan makan meliputi:

• berat badan terakhir
• takut berat badan meningkat atau kelebihan berat badan
• perilaku (muntah atau menggunakan diuretik (pil air) atau obat pencahar untuk menurunkan berat badan)
• memiliki citra terdistorsi terhadap ukuran tubuh atau bentuk tubuh (misalnya, percaya bahwa ia kelebihan berat badan meskipun dia memiliki berat badan yang normal)
• keasyikan dengan pikiran tentang makanan, kalori dan berat badan mereka
• membatasi pola makan, yang dapat menyebabkan kegagalan untuk mendapatkan berat badan atau menjadi kurus dan dapat termasuk melewatkan makan, puasa, atau tidak mau makan sama sekali
• cenderung untuk makan sendirian
• amenore (tidak adanya siklus menstruasi) atau onset tertunda pubertas dan menarche
• menjadi kurus, dengan indeks massa tubuh yang di bawah normal. Gunakan kalkulator indeks massa tubuh untuk melihat apakah anak sahabat kekurangan berat badan.
• berolahraga secara kompulsif
• menarik diri dari teman dan keluarga
• memakai pakaian besar untuk menyembunyikan penurunan berat badan
• memiliki masa lalu atau baru saja mengalami episode dalam hidup mereka yang sangat menegangkan
• Pertanyaan Anda atau dokter mungkin menanyakan apakah mereka mencurigai seseorang memiliki gangguan makan meliputi:

1. Bagaimana perasaan Anda tentang berat badan Anda?
2. Ketika Anda melihat di cermin, bagian mana dari tubuh Anda terlihat terbaik dan terburuk dan mengapa?
3. Seberapa sering Anda menimbang diri sendiri?
4. Apakah Anda pernah menggunakan pil diet, obat pencahar, diuretik (pil air) atau muntah untuk menurunkan berat badan?
5. Apakah Anda pernah merasa bahwa makan Anda berada di luar kendali?
6. Dan mendapatkan riwayat rinci dari apa yang mereka makan setiap hari dan latihan/ olahraga yang mereka rutin lakukan.

Anda harus menemui dokter sesegera mungkin jika Anda berpikir anak anda mungkin memiliki gangguan makan. Pada kunjungan ini, dokter mungkin akan melakukan penilaian gizi, termasuk mengambil melihat pola makannya, asupan kalori harian, mengukur tinggi badannya, berat badan dan indeks massa tubuh, dan mengevaluasi dirinya untuk depresi.

Dokter juga akan mencoba dan menyingkirkan penyebab lain penurunan berat badan dan nafsu makan menurun, termasuk gangguan kejiwaan lainnya (depresi, obsesif kompulsif), penyalahgunaan obat, penyakit radang usus (yang biasanya disertai dengan muntah, diare dan sakit perut), hipertiroidisme , diabetes (biasanya disertai dengan sering buang air kecil (poliuria) dan minum berlebihan (polidipsia)), dan masalah medis lainnya. Namun, anak-anak dengan sebagian besar masalah medis tidak memiliki keasyikan dengan makanan atau citra tubuh yang terdistorsi.

Ada komplikasi serius dari anoreksia, termasuk pingsan dari tekanan darah rendah, gangguan elektrolit, tidak toleran terhadap dingin, sembelit, penurunan energi, perubahan suasana hati, anemia, gagal ginjal, osteoporosis (tulang keropos), bunuh diri, kelainan irama jantung, gagal jantung, masalah tidur, kebingungan, mudah marah, dan pusing dan bahkan kematian.

Beberapa tanda fisik yang ditemukan pada pasien dengan bulimia termasuk pembesaran kelenjar parotis (menyebabkan pipi tembem), erosi gigi (terutama pada permukaan belakang), dan kapalan mengalami pada buku-buku jari. Tanda-tanda lain yang ditemukan dalam remaja dengan gangguan makan termasuk memiliki rambut kering dan rapuh, kehilangan rambut, dan pengecilan otot.

Pengobatan gangguan makan tidak instan dan sulit (dan kadang-kadang memerlukan rawat inap) dan harus diawasi oleh seorang profesional kesehatan mental yang akrab dengan mengobati pasien dengan gangguan ini untuk memulai psikoterapi dan modifikasi perilaku. Pasien dengan anoreksia juga memerlukan intervensi gizi dan medis untuk membuat rekomendasi diet, memastikan penambahan berat badan dan mengatasi komplikasi medis.